IMPLANTTIMETALLIT 2 (Cr, Co)
Johdanto
Kromi ja koboltti ovat metalleja, joita käytetään kirurgisissa implanteissa. Joissain tilanteissa voi olla aihetta epäillä allergisten tai toksisten reaktioiden syyksi implanttien sisältämiä metalleja.
Indikaatiot
Epäily allergisesta tai toksisesta reaktiosta potilaalla, jolla on metallinen implantti. Myös mahdollinen muu altistus kyseisille metalleille on otettava tuloksen tulkinnassa huomioon.
Näyteastia
Näytteenottoon käytetään erityisesti hivenaineanalyyseihin tarkoitettua hepariiniputkea NH Trace Elements Sodium Heparin 7/6 ml, joka alihankintalaboratorion mainitseman K2 EDTA-hivenaineputken ohella soveltuu kokoverimääritykseen.
Näyte
6 ml hivenaineputken Na-hepariinikokoverta
Ennen varsinaista näytteenottoa otetaan yksi ylimääräinen putki verta, jotta ihon pistokohta ja neula huuhtoutuvat. Varsinainen tutkittava näyte otetaan hivenaineanalyyseihin tarkoitettuun hepariiniputkeen. Näytteenoton yhteydessä varmistetaan, että näyteputki on kokonaan täyttynyt. Näyte sekoitetaan erittäin huolellisesti antikoagulaation varmistamiseksi.
Mikäli potilaasta otetaan samalla kertaa myös muita verinäytteitä, hivenaineputki otetaan viimeisenä, jolloin ylimääräistä hukkaveriputkea ei tarvitse ottaa.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilyy enintään viikon jääkaapissa. Lähetys huoneenlämmössä.
Menetelmä
Massaspektrometrinen (ICP-MS)
Tulos valmiina
Noin viikon kuluessa
Viiteväli
| Analyysi | Altistumattomien viiteraja | Toimenpideraja |
| B -Cr | alle 3.7 μg/l | 7 μg/l |
| B -Co | 0.5 - 3.9 μg/l | 7 μg/l |
Tulkinta
Muu altistus (esim. työperäinen tai potilaan käyttämät kromia sisältävät laihdutusvalmisteet) on otettava huomioon verinäytteen tulosta tulkittaessa. B12-vitamiinivalmisteet suurina hoitoannoksina voivat kohottaa veren kobolttipitoisuutta.