ASETYYLIKOLIINIRESEPTORI, VASTA-AINEET
Johdanto
Myastenia gravis on autoimmuunisairaus, jossa potilaan asetyylikoliinireseptoreita kohtaan muodostuu spesifisiä autovasta-aineita. Vasta-aineiden sitoutuminen reseptoriin vaurioittaa motorisia hermopäätteitä ja on syy-yhteydessä taudinkuvaan liittyvän lihasheikkouden kehittymiseen.
Indikaatiot
Myastenia graviksen diagnostiikka ja taudinkuvan seuranta.
Näyteastia
Seerumiputki tai seerumigeeliputki 5/4 ml
Näyte
1 ml (vähintään 0.5 ml) seerumia
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Seerumi on eroteltava geelin päältä sentrifugoinnin jälkeen. Näyte säilyy jääkaapissa enintään 5 vrk, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä
Radioreseptorimääritys (RRA)
Tulos valmiina
Kahden viikon kuluessa
Viiteväli
| Negatiivinen | alle 0.25 nmol/l |
| Raja-arvollinen | 0.25 - 0.40 nmol/l |
| Positiivinen | yli 0.40 nmol/l |
Tulkinta
Kirjallisuuden mukaan asetyylikoliinireseptorivasta-aineita esiintyy noin 85 - 90 %:lla myastenia gravis -potilaista. Vasta-aineiden esiintyvyys muiden sairauksien yhteydessä tai terveillä henkilöillä idiopaattisena löydöksenä on harvinaista. Myastenian taudinkuvan lieventyessä vasta-ainetaso laskee usein noin puoleen aikaisemmasta pitoisuudesta.