VESIROKKOVIRUS, NUKLEIINIHAPPO (KVAL)

Johdanto

Reaaliaikainen PCR-menetelmä Varicella-zoster  viruksen (VZV) osoittamiseen.

Indikaatiot

Keskushermoston VZV-infektioepäilyt (enkefaliitit, meningiitit), vastasyntyneen infektioepäily.

Herpesvirusten erotusdiagnostiikka rakkulaihottumassa, limakalvomuutoksissa tai silmäoireisilla.

Näyte

Hoitoyksikkö ottaa näytteet, näytteitä ei oteta laboratoriossa. Näytettä otettaessa on kiinnitettävä erityistä huomiota kontaminaation välttämiseen. Kaikkien näytettä käsittelevien on ennen putken sulkemista käytettävä kertakäyttöhansikkaita ja hengitysmaskia.

Selkäydinnestenäyte/likvor:
(0.5 - ) 1 ml selkäydinnestettä steriilissä erillisessä kertakäyttöputkessa. Putki suljetaan tiiviisti ja toimitetaan välittömästi laboratorioon.

Haavauma-, rakkula- , silmän sidekalvo- ja limakalvonäytteet:
UTM, Copan (353C, punainen neste, punainen korkki), huom! pakkaus ei sisällä nukkatikkua

Näytteet otetaan jäykkävartisella nukkatikulla näytekuljetusputkeen. Rakkulanäyte tulisi ottaa infektoituneelta alueelta tuoreesta rakkulasta. Rakkulan kansi avataan ja neste imeytetään näytteenottotikkuun, jolla vielä hangataan leesion pohjaa. Limakalvonäytettä (kohdunsuu, nielu, ym) tai silmän sidekalvonäytettä otettaessa tikulla hangataan näytteenottokohtaa, jotta näytteeksi saadaan infektoituneita soluja. Tikku laitetaan näytteenottoputkeen, tikun varsi katkaistaan ja korkki suljetaan huolellisesti. 

Muut näytelaadut:
Myös muita näytelaatuja voidaan analysoida tarvittaessa (esim. seerumi, EDTA-plasma, kokoveri muussa kuin hepariiniputkessa, BAL-neste, lapsivesi ja luuydin). Tällöin tarraan tulee kirjoittaa näytelaatu.

Näyteputkessa tulisi olla liimattuna vain yksi tarra, useampi tarra päällekäin aiheuttaa ongelmia analysaattorilla.

Mikäli näyte otetaan silmästä, tulee mahdollinen fluoreseiini-väriaine huuhdella silmästä pois ennen näytteenottoa, koska se voi inhiboida testiä.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Näyte pyritään toimittamaan laboratorioon mahdollisimman pian, kylmäkuljetus.

Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa (+4...+8) enintään 3 vrk, myös lähetys kylmänä.  Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä

PCR (polymeraasiketjureaktio)

Tulos valmiina

Kolmen-neljän arkipäivän kuluessa.

Viiteväli

Negatiivinen