KORIONGONADOTROPIINI-B-ALAYKSIKKÖ, VAPAA (kasvainmerkkiainetutkimus)

Johdanto

Gonadotropiinit (hCG, LH, FSH) ja tyreotropiini (TSH) koostuvat alfa- ja beeta-alayksiköistä. Alfa-alayksikkö (hCG-A) on kaikilla hormoneilla sama. Beeta-alayksikkö on kullekin hormonille ominainen ja määrää hormonin spesifisyyden.

Tutkimus S -hCG-B-V mittaa koriongonadotropiinin vapaata beeta-alayksikköä.

Indikaatiot

Määritystä voidaan käyttää yhdessä hCG:n kanssa hyvän- ja pahanlaatuisten trofoblastikasvainten erotusdiagnostiikassa. 

Näyteastia

Seerumiputki 5/4 ml

Näyte

1 ml seerumia

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Näytteen sentrifugointi ja erottelu tunnin kuluessa näytteenotosta. Lähetys huoneenlämmössä, jos näyte on perillä alihankintalaboratoriossa vuorokauden kuluessa näytteenotosta. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä

Immunofluorometria. Menetelmän detektioraja on 0.5 pmol/l. Ristireaktio kaikkien gonadotropiinien kanssa on alle 0.1% laskettuna molaarisista pitoisuuksista.

Tulos valmiina

Noin viikon kuluessa

Viiteväli

alle 2 pmol/l 

Tulkinta

Vapaan hCG-beetan osuus kokonais-hCG-pitoisuudesta on yleensä alle 4 %. Istukkasyövässä tämä suhde on ainakin yli 5 % ja yleensä yli 10 %. Koriongonadotropiinitason laskiessa suhde voi nousta ilman, että kyseessä on syöpä, koska hCG-B-V:n puoliintumisaika on pitempi kuin hCG:n kokonaispitoisuuden.

Kivessyöpäpotilailla seerumin hCG-B-V kohoaa herkemmin kuin hCG:n kokonaispitoisuus ja määritystä voi käyttää merkkiaineena osalla seminoomapotilaista. Seerumin hCG-B-V-määritystä voi käyttää myös haima-, keuhko-, kohtu-, munasarja- ja rakkosyövän seurannassa. Munasarjasyövässä kohonnut hCG-B-V on huonon ennusteen merkki. Seerumin hCG-B-V on kohonnut noin 70%:lla haimasyöpäpotilaista.

Lisätiedot

Mikäli halutaan tietää hCG-B-V:n osuus hCG:n kokonaispitoisuudesta, otetaan samanaikaisesti toinen geelitön seerumiputki 5/4 ml yleislähetteellä tilattavalla pyynnöllä 2122 S -hCG (intakti hCG, tekopaikka Huslab).