TROMBOSYYTIT, AUTOVASTA-AINEET (KVAL), VERI

Johdanto

Immunologisella mekanismilla syntyvä trombosytopenia (ITP) diagnosoidaan sulkemalla pois muut mahdolliset trombosytopeniaa aiheuttavat tilat. ITP-diagnoosia tukee trombosyyttien pinnalla todettu autovasta-ainelöydös, jolla on glykoproteiinispesifiteettiä. Tällöin ITP on kirjallisuuden mukaan hyvin todennäköinen (>90 %). Negatiivinen löydös ei poissulje ITP:n mahdollisuutta (vasta-aine voi kohdistua muihin kuin tutkittuihin glykoproteiineihin). Primaarinen ITP erotetaan sekundaarisesta ITP:sta poissulkemalla sairaudet ja lääkitys, joihin tiedetään liittyvän ITP. 

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

HUS DGK Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorio p. 050 468 3910, arkisin klo 8-16.

Indikaatiot

Autoimmuunitrombosytopenian selvittely.

Lähete/tutkimuksen tilaaminen

Sähköinen pyyntö tai HUS:n Trombosyyttitutkimukset lähete.

Näytteiden tulee olla perillä HUS DGK Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratoriossa viimeistään  seuraavana päivänä klo 9 mennessä. Näytteitä ei voi ottaa ennen arkipyhiä. 

Näytteitä voidaan ottaa ainoastaan maanantaisin ja keskiviikkoisin ennen klo 9. Muista päivistä tulee sopia tarvittaessa erikseen. Hoitoyksikkö ilmoittaa tutkimuksen tilaamisesta viimeistään edellisenä päivänä Tampereella Lähteviin näytteisiin p. 03 311 76487, Hämeenlinnassa ja Jyväskylässä asiakaspalveluun p. 03 311 77800, Lahdessa p. 041 731 3775 (näytteiden lajittelu ja lähetys) ja Vaasassa p. 06-213 2523.

Näyteastia

Aikuiset: Seerumiputki 5/4 ml ja EDTA-putki (K2) 7/6 ml x 4 tai EDTA-putki (K2) 10/10 ml x 3

Lapset: Seerumiputki 5/4 ml ja EDTA-putki (K2) 7/6 ml x 2 tai EDTA-putki (K2) 10/10 ml x 2 ( vastasyntyneet EDTA-putki 5/2 ml x 1)

Näyte

1 ml seerumia ja 3x10 ml tai 4x7 ml EDTA-verta (lapsilta miniminäytemäärä on 1 ml seerumia ja 15 ml (vastasyntyneiltä 2 ml) EDTA-verta)

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Lähetetään erottelemattomana. Säilytys ja kuljetus huoneenlämmössä (17-24 °C). Kylmänä vuodenaikana näytteet tulee pakata niin, että ne pysyvät huoneenlämpöisinä. Näytteiden tulee olla HUS DGK laboratoriossa ma-to klo 8-17 ja pe klo 12 mennessä. Näytteitä ei oteta vastaan arkipyhinä. Mikäli näyte lähetetään postitse, pyydä klo 9 jakelu.

Lähetysosoite:
HUSLAB-talo
Topeliuksenkatu 32
Helsinki
00029 HUS

Menetelmä

Glykoproteiinispesifinen ELISA (GPIIbIIIa, GPIbIX)

Tulos valmiina

Kolmen viikon kuluessa

Tulkinta

Lausunto

Virhelähteet

Pseudotrombosytopenia (putkitrombopenia) tulee olla poissuljettu tutkimusta pyydettäessä. Jos potilaan trombosyyttipitoisuus on näytteenottopäivänä alle 10 - 15 x 10⁹/l, trombosyyttien eristäminen tutkimusta varten ei todennäköisesti onnistu.