HUMAN HERPESVIRUS 6, VASTA-AINEET
Indikaatiot
Vauvarokko, ihottumat, epäselvä kuume, maksaoireet ja neurologiset oireet (epätyypilliset kohtaukset, fokaaliset pitkittyneet tai toistuvat kouristukset erityisesti alle kolmevuotiailla, joskus vanhemmillakin potilailla)
Näyteastia
seeruminäyte: seerumigeeliputki 5/4 ml
selkäydinnestenäyte (likvori): tehdaspuhdas tai steriili kierrekorkillinen muoviputki 3-10 ml
Näyte
1 ml seerumia
0.5-1.0 ml likvoria. Likvoria tutkittaessa on aina tutkittava myös samanaikaisesti otettu seeruminäyte.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte kestää säilytystä jääkaappilämpötilassa viikonlopun yli. Voidaan toimittaa alihankintalaboratorioon normaalia postia käyttäen (lähetys huoneenlämmössä).
Menetelmä
Entsyymi-immunologinen (IgG EIA, IgM IF)
Tulos valmiina
Noin viikon kuluessa
Tulkinta
Tuoreen HHV6-primaari-infektion diagnoosi perustuu IgG-serokonversioon ja vahvaan IgM-positiivisuuteen. Reaktivaatiossa saatetaan myös tavata sekä IgG-vasteen nousua että IgM-luokan vasta-aineita. Lähes kaikilla yli 2-vuotiaista voidaan todeta IgG-luokan HHV6-vasta-aineita osoituksena jo sairastetusta infektiosta. Tuoreen HHV6 keskushermostoinfektion epäilyssä suositellaan HHV6 nukleiinihappo-osoitusta. Nelinkertainen nousu pariseerumien välillä tai positiivinen IgM-tulos on osoitus tuoreesta infektiosta.
Likvorissa ei normaalisti ole HHV6-vasta-aineita; IgM-luokan vasta-aineiden löytyminen viittaa keskushermostoperäiseen vasta-ainetuotantoon, samoin IgG-vasta-aineet, mikäli vertailussa samanaikaisen seeruminäytteen kanssa voidaan todeta patologinen seerumi-likvori end-point -titterisuhde.
Tuloksista annetaan aina lausunto.
Lisätiedot
Tuoreen HHV6- keskushermostoinfektion epäilyssä suositellaan HHV6-nukleiinihappo-osoitusta (Li- HHV6NhO).