SOLUJEN MORFOLOGINEN TARKASTELU (hematologin lausunto)

Indikaatiot

B-Morfo- tutkimuksen tärkeimmät indikaatiot ovat fragmentaatiohemolyysin poissulku, perinnölliset trombosytopeniat ja perinnölliset punasolupoikkeavuudet (hemolyyttiset anemiat). Muutoin veren sivelyssä havaittavat poikkeavuudet ovat yleensä epäspesifisiä, eikä tutkimuksesta ole juuri lisähyötyä esim. anemian tai muun verenkuvapoikkeavuuden selvittelyssä.  Hemoglobiinipoikkeavuuksia epäiltäessä ensisijainen tutkimus on B-Hb-Fr. Veritautia epäiltäessä ensisijainen tutkimus on luuydinnäyte.

Fimlabissa ei ole käytössä erillistä pyyntöä Sézaryn soluille vaan silloin pyydetään B-Morfo ja mielellään myös veren immunofenotyypitys (B-Hema-Fc).

Epäiltäessä pseudotrombosytopeniaa/putkitrombosytopeniaa, ks. B-TromSit (23313).

Lähete/tutkimuksen tilaaminen

Lääkärin lähete joko suoraan ATK- järjestelmään tai paperilähetteenä. Lähetteeseen tulee sisältyä selkeä kysymyksenasettelu.

Näytteenottopäivänä potilaasta tulee ottaa 3696 B -TVK Täydellinen verenkuva ja 2581 B -Retik Retikulosyytit.

Näyteastia

Tee 2 kpl laadukasta sivelyvalmistetta kapillaariverestä tai mahdollisimman tuoreesta (alle 2 h) EDTA-verestä (EDTA-putki (K2) 5/3 ml), vastasyntyneet EDTA-Microtainer-putkeen 0,5 ml. Suositellaan käytettäväksi EDTA-putkea, jossa antikoagulantti on kiinteässä muodossa. Objektilaseina käytetään Sysmex SP-Slides -laseja, joissa on katkaistut kulmat.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Otettaessa näyte TAYS:n ulkopuolelta, lähetetään 4 sivelyvalmistetta ja samana  näytteenottopäivänä otettua  kokoverta 3 ml, EDTA-putkessa.

Lähetys huoneenlämmössä.

Menetelmä

Tulos valmiina

Tutkimus suoritetaan arkipäivisin maanantaista perjantaihin.

Mikäli tutkimuksen vastaus halutaan päivystyksellisesti (fragmentaatiohemolyysiepäilyt), tulee näytteestä soittaa laboratorioon, jolloin tulkinta pyritään järjestämään hälytystyönä. 

Viiteväli

Tutkimuksesta annetaan lausunto.