FENTANYYLI, varmistus
Johdanto
Fentanyyli on vahva opioidi, jota käytetään yleensä vaikean kivun hoitoon. Fentanyyli ja sen johdannaiset ovat levinneet myös katukauppaan. 3 vrk:n kuluttua suonensisäisestä annoksesta noin 75 % on erittynyt virtsaan ja noin 9 % ulosteeseen. Päämetaboliittina on norfentanyyli ja muuttumatonta fentanyyliä erittyy alle 10 % annoksesta.
Indikaatiot
Fentanyylin käytön toteaminen ja positiivisen seulontatuloksen varmistaminen.
Potilaan esivalmistelu
Näytteenottoon tulevan asiakkaan henkilöllisyys varmistetaan voimassa olevasta ajokortista, passista tai virallisesta kuvallisesta henkilökortista.
Tunnistuksen voi tehdä myös hoito- tai asumisyksiköstä tai pyytävästä yksiköstä tuleva saattaja, jonka tulee todistaa henkilöllisyytensä voimassa olevasta ajokortista, passista tai virallisesta kuvallisesta henkilökortista.
Alaikäiset testattavat: 16-vuotiaiden ja sitä vanhempien testattavien henkilöllisyyttä ei voi todistaa oma huoltaja. Mikäli testattavalla ei ole edellä kuvattua kuvallista henkilöllisyystodistusta, tunnistajana toimii saattaja hoito- tai asumisyksiköstä tai tutkimuksen pyytävästä yksiköstä. Huoltaja voi tunnistaa alle 16-vuotiaan ellei hoito- tai asumisyksikkö tai tutkimuksen pyytävä yksikkö edellytä tunnistusta edustajansa toimesta.
Näyteastia
Sinetöitävä, tehdaspuhdas, tarkoitukseen valittu muoviputki (A- ja B-näytteet)
Näyte
5 ml (vähintään 1 ml) virtsaa/putki. Sama näyte, josta mahdollinen seulonta-analyysikin on tehty. Valvottu näytteenotto. Näytteenotto- ja sinetöintiohje: Ohjekirjan yleisohjeet > Huumetestauksen valvottu näytteenotto (linkki löytyy ohjekirjasivun alalaidasta).
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa viikon ajan, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.
Menetelmä
Nestekromatografia-tandem-massaspektrometria (LC-MS/MS)
Tulos valmiina
Viikon kuluessa
Tulkinta
Menetelmä määrittää spesifisesti fentanyyliä ja sen aineenvaihduntatuotetta norfentanyyliä. Vastaus ilmoitetaan muodossa negatiivinen/positiivinen. Positiivisesta näytteestä ilmoitetaan löydetyt yhdisteet.