HYYTYMISTEKIJÄ V, PÄIVYSTYSTUTKIMUS, TAMPERE
Johdanto
Hyytymistekijä V toimii kofaktorina plasman hyytymisreaktion protrombinaasi-kompleksissa yhdessä aktivoidun hyytymistekijä X:n kanssa. Kompleksin avulla protrombiinista muodostuu aktiivista trombiinia.
Hyytymistekijä V:n synteesi tapahtuu maksassa, ja sen perinnöllinen puutos on harvinainen.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 020 785 1000
Indikaatiot
Maksan toiminnan seuranta. Hyytymistekijä V:n vajaus.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Saapuvasta näytteestä pyydetään ilmoittamaan laboratorioon p. 03 311 76536.
(Kiireettömään diagnostiikkaan suositellaan käytettäväksi tutkimusta 3355 P -Vuotot tai 2500 P -FV (ks. ohjekirja).)
Näyteastia
Hukkaputki: lisäaineeton hukkaputki tai hyytymistekijäputki ( Na-sitraatti 3.2%, 0.109 M)
Hyytymistekijäputki (Na-sitraatti 3.2%, 0.109 M): 2,7 ml tai 1.8 ml tai mikroputki 1 ml
Näyte
Hukkanäyte: 2 ml verta ylimääräiseen lisäaineettomaan tai sitraattiputkeen.
Varsinainen näyte: sitraattiputkeen merkityn täyttöasteen mukaan. Ei ihopistonäytteenottoa.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte voidaan lähettää huoneenlämmössä, mikäli se saapuu jatkokäsittelyyn Fimlabin Tampereen keskuslaboratorioon mieluiten 5 h (enintään 8 h) kuluessa näytteenotosta.
Näyte sentrifugoidaan Tampereen linjaston esikäsittelylaitteella tai manuaalisentrifugilla paikallisen ohjeistuksen mukaisesti.
Jos näyte ei ehdi Tampereelle 8 h sisällä, on näyte sentrifugoitava lähettävässä yksikössä, plasma eroteltava muoviputkeen ja lähetettävä pakastettuna.
Menetelmä
Kronometrinen mittaus. Näytteen FV-aktiivisuus tutkitaan mittaamalla, miten potilaan plasma lyhentää tunnetun puutosplasman pitkää hyytymisaikaa.
Tekotiheys
Päivittäin
Tulos valmiina
Samana päivänä (päivystystutkimus)
Viiteväli
70 - 140 % (aikuiset)
Menetelmämuutos 26.1.2026. Uusi tulostaso keskimäärin 10 % aiempaa korkeampi.
Tulkinta
Alentunut FV-aktiivisuus yhdessä K-vitamiinista riippuvaisten FII:n, FVII:n ja FX:n alentuneiden tasojen kanssa viittaa maksan synteesihäiriöön tai lisääntyneeseen kulutukseen (äskettäinen vuoto, DIC). FV:n toistetusti alentunut taso ilman maksan toimintahäiriötä viittaa perinnöllisen vajauksen mahdollisuuteen.
Virhelähteet
Näytteen trombiini-inhibiittorit (esim. dabigatraani) ja suorat FXa-estäjät (esim. edoksabaani, rivaroksabaani, apiksabaani) voivat pienentää mittaustulosta. Oritavansiini voi aiheuttaa virheellisiä tuloksia.
Voimakas hemolyysi, lipemia tai ikteria häiritsevät määritystä ja mikäli näytteessä todetaan näitä merkittävissä määrin (aiheuttaa tulokseen vähintään 10 % virheen), tulos vastataan suuntaa-antavana.
FV on labiili tekijä ja lievästi pienentynyt taso voi olla myös näytteenottoon, käsittelyyn tai kuljetukseen liittyvä artefakta.
Lisätiedot
Huom! Jos tarkoituksena on selvittää hyytymistekijä V -liitännäistä tukostaipumusta (FV Leiden), käytetään pyyntöä 4410 B -FV-D (Hyytymistekijä V, DNA-tutkimus).
Aiheeseen liittyvät muut tutkimusohjeet
HYYTYMISTEKIJÄ VVUOTOTAIPUMUKSEN SELVITTELY