CXCL13-KEMOKIINIPITOISUUS, likvori

Johdanto

CXCL13 on ns. kemokiini, jota tuottavat neuroborrelioosin yhteydessä keskushermoston borreliabakteerien stimuloimat immuunipuolustuksen solut. CXCL13 puolestaan houkuttelee keskushermostoon B-lymfosyyttejä, jotka tuottavat likvoritilaan borreliaspesifisiä vasta-aineita. CXCL13 pitoisuus nousee likvorissa todennäköisesti muutamia päiviä ennen vasta-ainetuotannon käynnistymistä.

Indikaatiot

Epäily neuroborrelioosista. Samalla kertaa on suositeltavaa tilata Li-BorrAb ja S-BorrAb -tutkimukset.

Näyteastia

Tehdaspuhdas muoviputki 10/8 ml tai 5 ml

Näyte

0.5 ml likvoria

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Säilytys jääkaapissa. Lähetys huoneenlämmössä.

Menetelmä

Entsyymi-immunologinen (EIA)

Tulos valmiina

Viikon kuluessa

Viiteväli

<500 pg/ml

Tulkinta

Tulos ilmoitetaan yksikkönä pg/ml. Mittausalueen alaraja on 0.1 pg/ml.

Tulosalueen yläraja on valmistuseräkohtainen (n. 500 pg/ml). Tulosalueen ylärajan yli menevät tulokset vastataan alustavina ja lisä laimennetaan seuraavassa analyysisarjassa.
Terveillä ihmisillä likvorin CXCL13-pitoisuus on pääsääntöisesti alle tason 10-20 pg/ml.
Hoitamattoman neuroborrelioosin yhteydessä CXCL13 pitoisuus on yleensä vähintään satoja pikogrammoja millilitrassa, ja usein yli 500 pg/ml. Pitoisuus laskee nopeasti antibioottihoidon myötä.Neuroborrelioosin lisäksi kohonneita pitoisuuksia on kuvattu neurosyfiliksen, Cryptococcus neoformans -meningiitin ja keskushermostolymfooman yhteydessä. Sen sijaan keskushermoston virusinfektioissa (HSV, VZV, TBE, enterovirukset) ja MS-taudissa CXCL13-pitoisuus nousee vain lievästi.

Lisätiedot

Tiedustelut: Tykslab, mikrobiologia Lääkäri Jukka Hytönen, (02) 313 9168