HYYTYMISTEKIJÄ X
Johdanto
FX, samoin kuin FII ja FVII, kuuluu ns. ulkoiseen hyytymisjärjestelmään. Sen synteesi maksassa vaatii K-vitamiinista riippuvaisen gammakarboksylaation. Perinnöllinen puutos on harvinainen.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800
HUSLAB Hyytymislaboratorio p.050 468 3910 tai 09 471 74303, päivystysaikana p. 09 471 74330 tai 09 471 72645.
Indikaatiot
Yksittäisen hyytymistekijän vajaus. Maksan toiminnan seuranta.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Sähköinen pyyntö tai Hyytymistutkimukset lähete
Keski-Suomen pohjoisella alueella ja Äänekoskella (4.3. - 18.5.) pyydetään: Hyytymistutkimukset lähete ja 92100 KemErik -pyynnöllä /
Pohjanmaalla tietojärjestelmän yliheittoon asti 4.-29.3.:Remiss for koagulationsundersokning i Huslab ja 23086 HyyErik -pyyntö.
Fimlabin näytteenottoalueella näytteitä pyritään ottamaan vain tietyissä näytteenottopisteissä ja tiettyyn aikaan, katso tarkemmin fimlab.fi/yleisohjeet -> HEMOSTAASI- JA TROMBOSYYTTITUTKIMUSTEN OTTAMINEN FIMLABIN OMISSA NÄYTTEENOTTOPISTEISSÄ.
Näyteastia
Hukkaputki: lisäaineeton putki 5/4 ml tai hyytymistekijäputki 5/2,7 ml (vastasyntyneillä mikroputki 1 ml)
Hyytymistekijäputki: Na-sitraatti 3.2%, 0.109M; 5/2,7 ml tai vastaava putkikoko (pikkulapsilla mikroputki 1.0 ml)
Näyte
Hukkanäyte: 2 ml verta lisäaineettomaan tai sitraattiputkeen (vastasyntyneillä 1 ml, keskosista hukkanäytettä ei oteta)
Varsinainen näyte: sitraattiputkeen merkityn täyttöasteen mukaan (pikkulapsilla vähintään 1 ml; ei ihopistonäytteenottoa!)
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
HEMOSTAASITUTKIMUSTEN NÄYTTEENOTTO-OHJE HUS DIAGNOSTIIKKAKESKUKSEEN LÄHETETTÄVIÄ NÄYTTEITÄ VARTEN
Näyte säilyy erottelematta huoneenlämmössä 8 tuntia. Pakkaa näytteet kuljetuksen ajaksi hemostaasinäytteille tarkoitettuun kuljetuspakkaukseen tai muuhun vastaavaan pakkaukseen, joka eristää näytteet lämpötilavaihteluilta.
Jos näytettä ei toimiteta analysoitavaksi 8 tunnin kuluessa, se on sentrifugoitava (2500 g 15 min), plasma eroteltava kahteen polypropeeniputkeen ja lähetettävä pakastettuna. Näytteitä voidaan käsitellä ja pakastaa Fimlabin Tampereen, Jyväskylän, Lahden ja Vaasan keskuslaboratorioissa.
Menetelmä
Menetelmässä mitataan hyytymisaikaa tutkittavan näytteen ja FX-puutosplasman seoksesta. Hyytymisaika on kääntäen verrannollinen tutkittavan näytteen hyytymistekijäaktiivisuuteen.
Tekotiheys
Arkipäivisin
Tulos valmiina
Noin viikon kuluessa
Viiteväli
79 - 146 % (aikuiset, alkaen 18 v)
Viiteväli vaihtunut 25.3.2025 tekopaikka- ja menetelmämuutoksen vuoksi.
Tulkinta
Pienentynyt FX:n aktiivisuus yhdessä pienentyneen FII- ja FVII -tason kanssa viittaa K-vitamiinin puutteeseen (esim. varfariinihoito tai imeytymishäiriö). Kyseisten tekijöiden pienentyneet tasot yhdessä FV:n pienentyneen tason kanssa viittaa maksan synteesihäiriöön tai lisääntyneeseen kulutukseen (äskettäinen vuoto, DIK). FX:n toistetusti pienentynyt taso viittaa perinnöllisen vajauksen mahdollisuuteen. Kriittisenä hyytymistekijätasona pidetään 20%:ia.
Lisätiedot
FX-määritys kuuluu osana 3355 P -Vuotot -pakettia, mikäli todetaan pidentynyt tromboplastiiniaika (P -TT% <70%).