KOLLAGEENI I:N KARBOKSITERMINAALINEN TELOPEPTIDI
Johdanto
Kollageeni I:n karboksiterminaalinen telopeptidi (ICTP) vapautuu verenkiertoon luun kollageenin hajotessa. Seerumin ICTP-pitoisuus kuvaa luun hajoamisnopeutta.
Indikaatiot
Luun lisääntyneen hajoamisen toteaminen ja seuranta.
Potilaan esivalmistelu
Näyte suositellaan otettavan yön yli paaston jälkeen aamulla (klo 8 - 9) vuorokausivaihtelusta johtuen.
Näyteastia
Seerumigeeliputki 5/4 ml
Näyte
1 ml seerumia.
Näyte erotellaan geelin päältä sentrifugoinnin jälkeen jo näytteenottolaboratoriossa.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Eroteltu seerumi voidaan lähettää näytteenottopäivänä huoneenlämmössä, mikäli näyte on perillä alihankintalaboratoriossa vuorokauden kuluessa näytteenotosta. Muutoin 5 vrk sisällä säilytys jääkaapissa ja kylmälähetys. Mikäli säilytysaika on yli 5 vrk, näyte pakastetaan ja lähetetään pakastettuna.
Menetelmä
Radioimmunologinen määritys (RIA)
Tulos valmiina
Kahden viikon kuluessa.
Viiteväli
| alle 3 kk | 51 - 71 µg/l |
| 3 - 5 kk | 23 - 40 µg/l |
| 6 - 11 kk | 15 - 30 µg/l |
| 12 - 23 kk | 12 - 20 µg/l |
| 2 - 8 v | 7 - 16 µg/l |
| tytöt/naiset | |
| 9 - 10 v | 9 - 15 µg/l |
| 11 - 13 v | 10 - 16 µg/l |
| 14 - 15 v | 6 - 14 µg/l |
| 16 - 18 v | 4 - 7 µg/l |
| yli 18 v | 2.1 - 5.6 µg/l |
| pojat/miehet | |
| 9 - 12 v | 8 - 15 µg/l |
| 13 - 15 v | 10 - 23 µg/l |
| 16 - 18 v | 8 - 11 µg/l |
| yli 18 v | 2.1 - 5.0 µg/l |
Tulkinta
ICTP kohoaa tiloissa, joissa luun hajoaminen on lisääntynyt. Näitä tiloja ovat esimerkiksi osteolyyttiset luustometastaasit, metaboliset luustosairaudet, myelooma, nivelreuma, lisääntyneestä luun hajoamisesta johtuva osteoporoosi ja immobilisaatio. ICTP-pitoisuus on kasvuikäisillä korkeampi kuin aikuisilla.
ICTP eliminoituu munuaisten kautta, joten munuaisten vajaatoiminnassa pitoisuus seerumissa nousee.
Virhelähteet
Näytteen selvä hemolyysi ja voimakas lipemia häiritsevät määritystä.