INHIBIINI B
Johdanto
Inhibiinit ovat glykoproteiinihormoneja, joita erittyy munasarjoista ja kiveksistä. Inhibiinit estävät FSH:n eritystä ja säätelevät osaltaan hormonitasapainoa. Monet munasarjasyövät tuottavat inhibiinejä ja määritystä voidaan tällöin käyttää kasvainmerkkiainetutkimuksena taudin seurannassa. Erityisesti granuloosasolujen kasvaimet tuottavat usein inhibiiniä.
Indikaatiot
Tytöt ja naiset: kuukautiskierron ja puberteettikehityksen häiriöt. Inhibiiniä tuottavien kasvainten seuranta. Naisilla näytteenotto tulisi suorittaa kuukautiskierron 3.-5. päivänä.
Pojat ja miehet: puberteettikehityksen häiriöt, anorkiaepäily, hypogonadismi, infertiliteetti.
Näyteastia
Seerumiputki 5/4 ml
Näyte
1 ml seerumia (minimimäärä 200 µl). Näyte sentrifugoidaan mahdollisimman pian hyytymisen jälkeen ja erotetaan lähetysputkeen.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilyy huoneenlämmössä 2 tuntia. Lähetys kylmässä, mikäli näyte on 8 tunnin kuluessa näytteenotosta alihankintalaboratoriossa tai keskuslaboratoriossa, missä näyte pakastetaan. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastetuna.
Menetelmä
Entsyymi-immunologinen määritys (EIA)
Tulos valmiina
Kahden viikon kuluessa
Viiteväli
tytöt/naiset: | yksikkö ng/l |
napanuoraveri | alle 18 |
alle 3 kk | alle 226 |
3 - 5 kk | alle 208 |
6 - 8 kk | alle 152 |
9 - 11 kk | alle 67 |
12 - 20 kk | alle 52 |
21 - 23 kk | alle 66 |
2 - 5 v | alle 72 |
6 - 9 v | alle 130 |
10 - 11 v | alle 186 |
12 - 15 v | 20 - 360 |
≥ 16 v: | |
1. - 2. kuukautispäivä | 15 - 70 |
3. - 5. kuukautispäivä | 45 - 120 |
follikkelivaihe | 30 - 90 |
ovulaatiohuippu | 80 - 200 |
luteaalivaihe | alle 50 |
postmenopaussi | alle 10 |
pojat/miehet: | yksikkö ng/l |
napanuoraveri | 87 - 243 |
≤ 2 vrk | 128 - 300 |
3 - 7 vrk | 152 - 486 |
8 - 10 vrk | 180 - 420 |
11 - 14 vrk | 227 - 405 |
15 - 20 vrk | 200 - 362 |
21 - 30 vrk | 268 - 450 |
1 - 2 kk | 254 - 513 |
3 - 5 kk | 204 - 427 |
6 - 8 kk | 126 - 500 |
9 - 11 kk | 94 - 383 |
12 - 14 kk | 71 - 272 |
15 - 17 kk | 96 - 245 |
18 - 20 kk | 80 -248 |
21 - 23 kk | 71 - 204 |
2 - 9 v | alle 258 |
puberteettivaihe 10 - 15 v: | |
Tanner I | 35 - 182 |
Tanner II | 62 - 338 |
Tanner III | 78 - 323 |
Tanner IV | 67 - 304 |
Tanner V | 95 - 323 |
≥ 16 v | 120 - 400 |
Tulkinta
Premenopausaalisilla naisilla kuukautiskierron 3.-5. päivän kohdalla tason 45 ng/l ylittävät inhibiinitulokset puhuvat riittävän munasarjatoiminnan ja fertiliteettiterapian mahdollisen onnistumisen puolesta. Arvot alle 45 ng/l viittaavat alentuneeseen munasarjatoimintaan ja fertiliteettiterapian huonoon ennusteeseen.
Virhelähteet
Hemolyysi ja lipeemisyys häiritsevät määritystä.