FENOBARBITAALI
Johdanto
Fenobarbitaali on epilepsialääke. Peroraalisen annostuksen jälkeen huippupitoisuus seerumissa saavutetaan 1 - 3 tunnissa ja lihasruiskeen jälkeen 1 - 2 tunnissa. Puoliintumisaika seerumissa on aikuisilla 50 - 140 h, lapsilla 40 - 70 h.
Indikaatiot
Lääkehoidon seuranta.
Potilaan esivalmistelu
Verinäyte otetaan, mikäli mahdollista, ennen tavanomaista aamuannosta.Näyteastia
Seerumigeeliputki 5/4 ml
Näyte
1 ml (vähintään 0.5 ml) seerumia.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilyy viikon jääkaappilämpötilassa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä
Immunoturbidimetrinen
Tulos valmiina
Päivystystutkimus
Viiteväli
43 - 129 µmol/l (terapeuttinen alue)
Lääkkeen imeytymisessä ja metaboliassa on yksilökohtaista vaihtelua vaikuttaen tavoitepitoisuuteen. Sivuvaikutukset yleistyvät tasolla yli 170 µmol/l ja toksisia oireita voi esiintyä pitoisuuden ylittäessä 215 µmol/l.
Tulkinta
Valproaatin samanaikainen käyttö lisää fenobarbitaalipitoisuutta seerumissa jopa 40 %. Primidoni metaboloituu osin fenobarbitaaliksi. Fenytoiini voi nopeuttaa fenobarbitaalin eliminaatiota.