PROKALSITONIINI

Johdanto

Prokalsitoniini (PCT) on kalsitoniinin stabiili prekursoripeptidi, joka normaalisti muodostuu kilpirauhassoluissa eikä erity mitattavana määränä verenkiertoon. Voimakkaan tulehdusvasteen seurauksena prokalsitoniinia syntyy kuitenkin kilpirauhasen ulkopuolella useissa soluissa ja elimissä. Plasman PCT-pitoisuus kohoaa noin 3 tunnin kuluessa tulehdusreaktion alusta ja huippupitoisuus saavutetaan 6 - 12 tunnin jälkeen, puoliintumisaika on noin 24 tuntia.

Indikaatiot

Sepsiksen ja bakteeri-/virustulehduksen erotusdiagnostiikka sekä hoidon seuranta.

Näyteastia

Li-hepariinigeeliputki 5/3 ml

Näyte

1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Eroteltu näyte säilyy huoneenlämmössä 24 h, jonka jälkeen kylmäsäilytys ja -lähetys 2 vrk:n sisällä näytteenotosta. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä

Elektrokemiluminesenssi (ECLIA)

Tulos valmiina

Päivystystutkimus

Viiteväli

Alle 0.05 µg/l

Tulkinta

P -PCT alle 0.5 μg/l:
Sepsis ei ole todennäköinen. Prokalsitoniinipitoisuutta nostavat vähän myös esim. krooniset tulehdukset, autoimmuunitaudit, virusinfektiot, lievät bakteeri-infektiot sekä paikalliset infektiot.

P -PCT 0.5 - 2 μg/l:
Sepsis on mahdollinen. Muita syitä tämän tason tuloksiin ovat esim. monivammat, palovammat, isot kirurgiset toimenpiteet ja kardiogeeninen shokki.

P -PCT yli 2 μg/l:
Sepsis on todennäköinen, vakavassa bakteeri-infektion aiheuttamassa sepsiksessä taso on yleensä yli 10 μg/l.