VORTIOKSETIINI

Johdanto

Vortioksetiinia käytetään masennuksen hoitoon. Lääkkeen huippupitoisuus veressä saavutetaan 7-11 h kuluessa ja vakaan tilan pitoisuus noin kahdessa viikossa. Eliminaation puoliintumisaika on keskimäärin 66 h. 

Indikaatiot

Vortioksetiinihoidon seuranta

Lähete/tutkimuksen tilaaminen

Tutkimus tilataan käyttäen tutkimusnimikettä 92100 -KemErik. Mikäli sähköinen pyytäminen ei ole mahdollista, käytetään paperista Fimlabin yleislähetettä. Lähetteeseen täytetään potilaan henkilötiedot ja tarvittavat esitiedot, pyytävä yksikkö ja puhelinnumero sekä selvästi pyydettävä tutkimus.

Potilaan esivalmistelu

Näyte otetaan yleensä aamulla ennen seuraavaa lääkeannosta.

Näyteastia

Geelitön seerumiputki 5/4 ml 

Näyte

1 ml seerumia

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Näyte säilyy jääkaapissa viikon, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna, jolloin myös lähetys pakastettuna.

Menetelmä

LC-MS/MS

Tulos valmiina

Viikon kuluessa

Viiteväli

34 - 134 nmol/l

Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 268 nmol/l.

Tulkinta

Vortioksetiinipitoisuudet vaihtelevat yksilöllisesti. Vortioksetiinille ei ole yksiselitteisesti määritetty hoitoaluetta. Terapeuttiseksi alueeksi on suositeltu masennuksen hoidossa vortioksetiinipitoisuutta 10-40 ng/ml (34-134 nmol/l). Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 80 ng/ml (268 nmol/l).

Kirjallisuutta: Hiemke C et al. Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017. Pharmacopsychiatry 2018; 51: 9-62.