PERAMPANEELI

Johdanto

Perampaneelia käytetään epilepsian hoidossa. Perampaneelin pitoisuusmääritystä voidaan hyödyntää mm. hoitoon sitoutumisen arvioinnissa potilaalla, jolla on huono hoitovaste, mahdollisten annoksesta riippuvien lääkehaittojen arvioinnissa ja epäiltäessä lääkkeiden yhteisvaikutuksia tai farmakokinetiikan muutoksia esimerkiksi raskaudesta tai sairaudesta johtuen.

Indikaatiot

Perampaneelihoidon seuranta

Lähete/tutkimuksen tilaaminen

Tutkimus tilataan käyttäen tutkimusnimikettä 92100 -KemErik. Mikäli sähköinen pyytäminen ei ole mahdollista, käytetään paperista Fimlabin yleislähetettä. Lähetteeseen täytetään potilaan henkilötiedot ja tarvittavat esitiedot, pyytävä yksikkö ja puhelinnumero sekä selvästi pyydettävä tutkimus.

Potilaan esivalmistelu

Näyte otetaan yleensä aamulla ennen seuraavaa lääkeannosta.

Näyteastia

Geelitön seerumiputki 5/4 ml

Näyte

1 ml seerumia

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Näyte säilyy jääkaapissa 7 vrk, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä

LC-MS/MS

Tulos valmiina

Viikon kuluessa

Viiteväli

180 - 980 µg/l

Tulkinta

Perampaneelipitoisuudet vaihtelevat yksilöllisesti eikä seerumin perampaneelipitoisuuden ja lääkkeen tehon tai haittavaikutusten välistä suhdetta  tunneta. Terapeuttiseksi alueeksi on esitetty perampaneelipitoisuutta 180-980 µg/l ja toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 1000 µg/l.

Kirjallisuutta:

Epilepsiat (aikuiset). Käypä hoito -suositus. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Suomen Neurologinen Yhdistys ry:n asettama työryhmä. Helsinki: Suomalainen Lääkäriseura Duodecim, 2020 (viitattu 22.08.2025). Saatavilla internetissä: www.kaypahoito.fi

Hiemke C ym. Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017. Pharmacopsychiatry. 2018,51:9-62.

Patsalos PN, Spencer EP, Berry DJ. Therapeutic Drug Monitoring of Antiepileptic Drugs in Epilepsy: A 2018 Update. Ther Drug Monit. 2018,40:526-548.