TAU-PROTEIINI, 217-FOSFORYLOITU
Johdanto
Alzheimerin taudin neuropatologiaan liittyen verestä voidaan osoittaa useita Tau-proteiinien fosforyloituja isoformeja, joista lupaavin on Tau-217. Tutkittavalla tulee määrityshetkellä olla jo todettuja ongelmia muistissa tai tiedonkäsittelyssä. Kohonnut P -Tau-217 viittaa amyloidikertymiin eli Alzheimerin tautiin viittaaviin muutoksiin, mutta muutokset eivät välttämättä johda itse taudin kehittymiseen.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800
Indikaatiot
Alzheimerin taudin diagnostiikka. Tutkimus ei sovellu oireettomille ja/tai alle 50-vuotiaille.
Potilaan esivalmistelu
Näytettä ei tule ottaa välittömästi ruokailun jälkeen.
Näyteastia
EDTA-putki 5/3 ml (K2, tarvittaessa myös K3 soveltuu)
Näyte
Vähintään 0.5 ml plasmaa. Vältä hemolyysiä.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa viikon ajan, minkä sisällä lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä
Fujirebio Lumipulse® G CLIA
Tulos valmiina
Kahden viikon kuluessa
Viiteväli
Normaali: < 0.185 pg/ml
Raja-arvoinen: 0.185–0.324 pg/ml
Kohonnut: > 0.324 pg/ml
Tulkinta
Normaali pitoisuus veressä on yhteydessä negatiiviseen amyloidi-PET-kuvantamislöydökseen, ja viittaa siihen, että Alzheimerin tauti on epätodennäköinen.
Raja-arvoinen pitoisuus ei poissulje tai osoita aivojen mahdollisia neuropatologisia muutoksia. Kliinisestä kuvasta riippuen harkittavaksi jää lisätutkimukset, kuten amyloidi-PET-kuvantaminen tai merkkiaineiden määrittäminen likvorista.
Kohonnut pitoisuus on yhteydessä positiiviseen amyloidi-PET-kuvantamislöydökseen, ja neuropatologisten muutosten esiintyminen on todennäköistä.
Useat tekijät, kuten potilaan ikä, sukupuoli, BMI, munuaisfunktio ja muut perussairaudet voivat vaikuttaa pitoisuuden tulkintaan, minkä vuoksi tulos tulee aina tulkita suhteessa kliiniseen kokonaiskuvaan ja muihin diagnostisiin löydöksiin.
Virhelähteet
Näytteen voimakas hemolysoituminen aiheuttaa herkästi virheellisen korkean tuloksen. Vaikea munuaisten vajaatoiminta voi nostaa pitoisuutta ja myös osalla terveistä P -Tau-217 saattaa ikäriippuvaisesti nousta, vaikka Alzheimerin tautia ei koskaan kehittyisikään.
Lisätiedot
Arranz J., Zhu N., Rubio-Guerra S., Rodríguez-Baz Í., Ferrer R., Carmona-Iragui M., Barroeta I., Illán-Gala I., Santos-Santos M., Fortea J., Lleó A., Tondo M. & Alcolea D. (2024) Diagnostic performance of plasma pTau217, pTau181, Aβ1-42 and Aβ1-40 in the LUMIPULSE automated platform for the detection of Alzheimer disease. Alzheimers Res Ther. Jun 26 2024; 16(1):139.
Cecchetti G., Agosta F., Rugarli G., Spinelli E. G., Ghirelli A., Zavarella M., Bottale I., Orlandi F., Santangelo R., Caso F., Magnani G. & Filippi M. (2024) Diagnostic accuracy of automated Lumipulse plasma pTau-217 in Alzheimer′s disease: a real-world study. J Neurol. 271(10): 6739-6749.
Lai R., Li B. & Bishnoi R. (2024) P-tau217 as a Reliable Blood-Based Marker of Alzheimer′s Disease. Biomedicines. Aug 13 2024;12(8).
Mendes A. J., Ribaldi F., Lathuiliere A., Ashton N. J., Janelidze S., Zetterberg H., Scheffler M., Assal F., Garibotto V., Blennow K., Hansson O. & Frisoni G. (2024). Head-to-head study of diagnostic accuracy of plasma and cerebrospinal fluid p-tau217 versus p-tau181 and p-tau231 in a memory clinic cohort. J Neurol. Apr 2024;271(4): 2053-2066.