FIBRINOGEENI, ANTIGEENI

Johdanto

Fibrinogeeni on maksan tuottama proteiini, josta muodostuu trombiinin vaikutuksesta fibriiniä hyytymisjärjestelmän aktivoiduttua. Fibrinogeeniantigeenia tutkitaan epäiltäessä dysfibrinogenemiaa (jatkotutkimus, jonka tulosta verrataan funktionaalisella menetelmällä saatuun fibrinogeenitulokseen). Ensisijainen tutkimus fibrinogeenitason määritykseen on 1399 P-Fibr.

Tiedustelut

Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Indikaatiot

Epäily dysfibrinogenemiasta (erikoistutkimus).

Lähete/tutkimuksen tilaaminen

Tutkimus tehdään yleensä jatkotutkimuksena erikoislääkärin pyynnöstä. Lähetteellä pyydetään ilmoittamaan, jos lähisuvussa on todettu dysfibrinogenemiaa. Aikaisemmin tutkitun sukulaisen tiedot auttavat löydösten merkityksen arvioinnissa.

Sähköinen pyyntö tai Hyytymistutkimukset lähete

Keski-Suomen pohjoisella alueella ja Äänekoskella (4.3. - 18.5.) pyydetään: Hyytymistutkimukset lähete ja 92100 KemErik -pyynnöllä  /
Pohjanmaalla tietojärjestelmän yliheittoon asti 4.-29.3.:Remiss for koagulationsundersokning i Huslab ja 23086 HyyErik -pyyntö.

Fimlabin näytteenottoalueella näytteitä pyritään ottamaan vain tietyissä näytteenottopisteissä ja tiettyyn aikaan, katso tarkemmin fimlab.fi/yleisohjeet  -> HEMOSTAASI- JA TROMBOSYYTTITUTKIMUSTEN OTTAMINEN FIMLABIN OMISSA NÄYTTEENOTTOPISTEISSÄ.

Näyteastia

Hukkaputki: lisäaineeton putki 5/4 ml tai hyytymistekijäputki 5/2,7 ml (pikkulapsilla mikroputki 1 ml).

Hyytymistekijäputki: Na-sitraatti 3.2%, 0,109 M, 5/2,7 ml tai vastaava putkikoko (pikkulapsilla mikroputki 1 ml).

Näyte

Hukkanäyte: 2 ml verta lisäaineettomaan tai sitraattiputkeen (vastasyntyneillä 1 ml, keskosista hukkanäytettä ei oteta)
Varsinainen näyte: 1x2.7 ml verta sitraattiputkeen merkityn täyttöasteen mukaan (pikkulapsilla vähintään 1.0 ml)

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

HEMOSTAASITUTKIMUSTEN NÄYTTEENOTTO-OHJE HUS DIAGNOSTIIKKAKESKUKSEEN LÄHETETTÄVIÄ NÄYTTEITÄ VARTEN

Näyte säilyy erottelematta huoneenlämmössä 8 tuntia. Pakkaa näytteet kuljetuksen ajaksi hemostaasinäytteille tarkoitettuun kuljetuspakkaukseen tai muuhun vastaavaan pakkaukseen, joka eristää näytteet lämpötilavaihteluilta.

Jos näytettä ei toimiteta analysoitavaksi 8 tunnin kuluessa, se on sentrifugoitava (2500 g 15 min), plasma eroteltava yhteen polypropeeniputkeen ja lähetettävä pakastettuna. Näytteitä voidaan käsitellä ja pakastaa Fimlabin Tampereen, Jyväskylän, Lahden ja Vaasan keskuslaboratorioissa.

Menetelmä

Immunoturbidimetrinen

Tulos valmiina

1-2 kuukauden kuluessa

Viiteväli

1,9 - 4,2 g/l (aikuiset)

Tulkinta

Fibrinogeeni on alentunut mm. vaikeassa maksan toimintahäiriössä ja yleistyneessä suonensisäisessä hyytymisessä sekä harvinaisessa fibrinogeenin perinnöllisessä vajauksessa. Fibrinogeeniantigeeni (pitoisuus) tutkitaan epäiltäessä dysfibrinogenemiaa. Tällöin fibrinogeenin pitoisuutta verrataan funktionaalisella menetelmällä (1399 P-Fibr tai 27126 P -FibrHUS) saatuihin tuloksiin.